一贯关注民生领域的全国政协委员、湖北省首义律师事务所主任谢文敏在调研中发现,社区居家养老结合的方式即居家养老兼社区支持,是我国养老的主流。“老年人居住在自己熟悉的环境里,既可以得到适当的照顾,也能随时与子女交流,更符合人道的原则,更注重对老年人心理和情感上的关怀,提高了老年人生活的质量。”

这与生育率下降、人均寿命延长、子女养老的人均负担过重且养老院等机构养老与中国的传统文化不匹配、无法满足现实的养老需求等多方面因素有关。国家卫生健康委的相关统计也证实了这一点:我国老年人大多数都选择居家和社区养老,形成“9073”的格局,就是90%左右的老年人居家养老,7%左右的老年人依托社区支持养老,3%的老年人入住机构养老。

由此,谢文敏建议依托社区建立专门养老服务设施。社区工作者处在群众工作第一线,工作特点具有鲜明的社会性、群众性、公益性,对居民服务工作和各项管理工作都有深入了解,是最了解每个养老家庭的基层组织。依托社区建立养老服务站,能够充分发掘社区内老年人需求,保证养老服务覆盖率。社区开展对老年人健康生活方式指导,组织开展老年人健身活动,开辟适宜老年人的文化娱乐活动场所,为社区内特殊老年人(低收入、高龄、独居、残疾、失能、农村老年人)提供符合需求的养老服务。对接专业养老服务企业,为老年人提供生活照料、助餐助行、紧急救援、精神慰藉等服务。积极引导社会力量广泛参与社区养老服务,号召志愿者参与,与老年人协会等社会组织配合。

同时,培育综合化、专业化的社区养老服务企业,支持其取得合理回报和持续发展。对接社区需求,对有需要的老年人开展助餐、助浴、助急、助医、助行、助洁等服务。优化财政支持养老服务发展的支出结构,相关资金、项目更多用于支持养老服务企业发展。

应加强服务监管,建设全国养老护理员信息和信用管理系统。加强养老服务质量安全管理,建立健全养老服务机构服务标准和评价体系。持续开展养老企业服务质量检查,对养老服务中虐老欺老等行为,对养老机构在收取保证金、办理会员卡和发行金融产品等活动中的违法违规行为,要依法严厉查处。加强养老设施和服务安全管理,建立定期检查机制,确保老年人人身安全。

此外,支持养老机构开展医疗服务。医疗服务是老年人必不可少的部分,老年人居家养老也需要医疗服务的支持,要鼓励执业医师到社区养老设施进行诊疗性医疗服务,也要号召社区养老服务企业招聘优秀的有相关专业特长的医师及专业人员在养老机构开展疾病预防、营养、中医养生等非诊疗性健康服务。对养老企业设置的医疗机构,符合条件的按规定纳入基本医疗保险定点范围,减轻老年人负担。根据社区养老服务的特性,特别提供上门巡诊、家庭病床、护理等老年人迫切需要的服务。

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