很多心脏类疾病患者都听过冠脉造影的大名,但很少全面了解过。

冠脉造影是确诊冠心病的金标准,一般患者存在胸痛、胸闷等临床症状,并且难以发现问题,或是已经发现问题特别严重了,才需要进行检查,其他情况是不允许检查的,因为这种冠脉造影和其他检查性质不同,是一种有创检查,会存在一定的风险。

冠脉造影为什么不能随便检查?

1,费用过高:在众多检查项目里,冠脉造影的收费标准虽然会根据地区浮动,但整体标准都远超于其他检查,大概在5000元以上,对于绝大多数平民百姓而言,5000并不是个小数目。

2,有创伤:医生会将导管从患者上臂桡动脉或大腿根股动脉穿入,然后通过导管进行造影剂注入,最后在X光下进行细致观察,这个过程里存在的风险不少,比如说导管穿刺损伤、辐射持续伤害、造影剂过敏等。

那么,造影是必须性检查?

这又是一条流传比较广的谣言,我曾经不止一次强调过:“医疗无绝对性概念”。

冠脉造影确实是确诊冠心病的金标准,但绝非只有这一个办法,我上半年一次门诊里,就见过以为十多年病史的冠心病患者,他就从来没有做过冠脉造影,虽然后面也做了,但并不妨碍我拿他举例子,这十多年里,虽然没有进行冠脉造影,但其他冠脉CT、心电、运动试验等结果,都比较典型明确,只是无法清晰具体的狭窄程度罢了,这在之前病情较轻的时候,已经足够了。

什么情况一定需要做冠脉造影?

1,症状一直持续,但其他心电、CT都无法完全确定病因。

2,冠脉CT结果显示狭窄程度较重。

3,不良事件突发,需要支架或搭桥急救。

4,曾经接受过支架或搭桥手术,突然症状反复。

5,症状比较剧烈频繁,药物无法控制。

如果实在要做造影,怎样才能尽量减少伤害呢?

确定体质是一切的基础,看自身是否是容易过敏的体质,如果是请注意告知医生,这远比你想象中要重要。

做完造影的患者,应该尽量多的补水,这可以加快造影剂代谢,肾功能较差的患者可以实施静脉滴注生理盐水达到相同功效。

剩下就是经验的区别了,任何需要人为操作的措施都存在失误可能,这个无法避免,为了安全起见,建议各位尽量选择三甲级医院进行检查,其操作医生的经验可能更加丰富,减少穿刺、损伤或操作时间太长导致的辐射影响。

希望我的回答能帮助到您!

如果有什么不懂的,可以评论私信告诉我!

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