关于轮椅座垫百科知识大全

轮椅、防褥疮垫与您面对面 

手动轮椅适用于那些人群？

轮椅作为代步工 具，主要用于行动能力减退和丧失者，如截瘫、偏瘫、截肢、骨折、下肢麻痹、严重的下肢关节炎等肢体功能障碍者重症疾病引起的身体衰竭，痴呆、脑血管疾病、 严重帕金森病等中枢神经疾病导致的独立行动有危险者老年人、身体虚弱等行动困难者。

手动轮椅是如何分类的？

手动轮椅按操作者 的不同，分为：自行推动和他人推动轮椅。

自行推动轮椅是由 使用者自己推行的，特点是有驱动手圈，后轮较大。他人推动轮椅是由照顾者推行的，特点是有推动手柄、无驱动手圈、后轮直径较小。

手动轮椅按驱动方 式的不同分为：前轮驱动、后轮驱动、单侧驱动和摆杆驱动轮椅，其中后轮驱动轮椅使用普遍。

 后轮驱动轮椅有那些类型？

常用的后轮驱动轮 椅包括：普通型轮椅、功能型轮椅、高靠背轮椅和运动型轮椅等。

普通型轮椅有何特点？

普通型轮椅的主要 特点是扶手、脚踏板、靠背都是固定的。它的整体架构是可以折叠的，材质为钢质或铝合金；座椅分为硬座和软座。适用于没有特殊需求，具有转位、移动能力的残 疾人和老年人。

功能型轮椅有何特点？

功能型轮椅主要特 点是结构可以调节。如扶手的高度、靠背的角度、脚踏板的位置等可以调节，附加头枕、安全带等装置，以满足使用者的不同需求。

轮椅的扶手为斜形 或梯形，以方便使用者靠近工作台或餐桌。

轮椅的扶手能够向 上掀起或拆卸，以方便使用者从轮椅到床的侧向移位。

轮椅的脚踏板能够 旋开或拆卸，以方便使用者靠近床边进行移位。

轮椅的推动手柄装 有刹车装置，以用于护理者遇有坡道或障碍物的制动。

轮椅装有腿托，以 用于骨折患者的腿部支撑。

轮椅的驱动手圈具 有各种金属突出物，以增大摩擦力，用于握力低下者驱动轮椅。

轮椅的脚踏装有脚 跟环、脚趾圈，可防止脚感觉麻痹、屈膝肌痉挛引起的足跟后滑；而装有足踝固定，可防止踝痉挛引起的踝脱落。

高靠背轮椅有何特点？

高靠背轮椅主要用 于高位截瘫及重症患者，包括靠背倾躺和靠背与座椅同时倾躺两种类型。

轮椅的靠背可以倾 躺。主要特点是靠背可以由座姿调整到平躺的姿势，利用姿势的变换，进行臀部减压，并可以克服姿势性的低血压。为避免使用者平躺时轮椅的后倾，采用了后轮后 置的设计，这样轮椅长度增加，转弯半径变大。

轮椅的靠背和座椅 可以同时倾躺。主要特点是靠背和座椅可以同时调整至后倾，当使用者从座姿向后倾的过程中，身体不会与轮椅接触面产生摩擦，即达到了臀部的减压，又避免了剪 力和摩擦力的产生。

 单侧驱动轮椅有那些特点？

单侧驱动轮椅是使 用者利用单侧上肢通过轮椅后轮的两个驱动手圈，分别控制前进和后退。

 四肢瘫患者如何选择轮椅？

四肢瘫患者选择轮 椅应考虑以下几点：

一是驱动。患者上 肢功能障碍，手部的抓握、伸展及活动度受限。因此选择轮椅时，重者要考虑手圈具有较大的摩擦力，如手圈带有突出物等。

二是移位。患者下 肢完全瘫痪，支撑力丧失。选择轮椅要考虑移位的需求，脚踏板能够外旋，扶手要能够上掀和拆卸。

三是臀部的减压。 除利用调整姿势减压外，要考虑选择减压座垫。

截瘫患者如何选择轮椅？

截瘫患者上肢功能 正常，下肢瘫痪，日常生活、户外活动以及参加社会活动都离不开轮椅，因此选择轮椅要注重质轻、驱动和活动性能好的轮椅。

 脑性麻痹患者如何选择轮椅？

脑瘫患者的控制能 力和协调性较差，头及颈部软弱无力，乘坐轮椅时，身体会向前溜滑和头部无法控制。因此要重点考虑轮椅的摆位功能，依照使用者的需要加装支撑装置，如定制座 垫，加装头枕、外展挡板、分腿板、安全带等支撑等；也可选择靠背和座椅可以同时倾躺的轮椅。

偏 瘫患者如何选择轮椅？

偏瘫患者使用单侧 操作的轮椅最为合适，但目前市场没有产品。因此，一般选用座椅较低的轮椅，以便于单手驱动轮椅时，由足来控制行进的方向。此外偏瘫者一般需要从侧向进行转 位，扶手要能够上掀，脚踏要能够旋开。还有偏瘫患者单侧身体无力，控制姿势能力也较差，如长期使用布制的软座轮椅，难以控制坐姿的平衡，使用硬座带有座垫 的轮椅，则有助于保持正确的姿势。

 

截 肢者如何选择轮椅？

截肢患者因身体配 重不同，乘坐轮椅时的重心会相对靠后。因此在选择轮椅时，要考虑轮椅的稳定性能，如加装倾翻轮、后轮后置，以及将座高降低等，以增加稳定性 ，对于膝下截肢，使用带有上抬腿靠的轮椅，以预防膝关节挛缩。

如 何选择适合的轮椅？

选择轮椅不是价格 越高越好，功能越全越好，最重要的是适合自己，轮椅各部分的尺寸，自身的驱动能力、移位能力、保持坐姿的能力、减压能力，以及使用环境等都是要考虑的。

使用不适合的轮椅 不但会造成经济上的浪费，还会引起疲劳、身体变形等。因此当您要选购轮椅时，要到专业机构在专业人员的评估和指导下，选择适合自己身体功能状况和尺寸的轮 椅。

 使 用轮椅需要考虑的安全因素有哪些？

当使用者要离开轮 椅时要注意刹车。

当脚踏板影响您的 转位时要将其移开，任何时候都不要站在脚踏板上轮椅上装有安全带的要注意绑好，轮椅装有防倾翻轮的不要随意拆除上下坡道时，不可任意改变进行方向，以防轮 椅翻倒。长期乘坐轮椅者要注意防止褥疮的产生，如每2个小时，通过撑起或挪动身体的方式改变姿势，以舒缓臀部的压力；也可通过座垫、使用靠背和座倾躺的轮 椅进行减压。

长 期乘坐轮椅者，应该如何避免褥疮的产生？

长期乘坐轮椅所产 生的压力、摩擦力是造成褥疮产生的因素。使用者除自身进行臀部减压外，使用能够均压及散热效果较好的座垫也能防止褥疮的产生。

 有 哪些轮椅防褥疮座垫可以选择？

防褥疮轮椅座垫有 不同的种类，如海棉座垫、充气座垫、凝胶座垫、复合型座垫等，它们各具特点。选择一个适合自己的座垫，除了解座垫的功能特点外，还要经专业人员的评估。

 海 棉座垫有何特点？

价格较低，加工改 造也较方便，如希望在哪里减少压力，就把哪里削出一个凹洞，以防止骨突的部位或褥疮直接接触座垫。缺点是易变形，耐用程度和透气性较差。

还有一种是用慢回 弹聚氨酯海绵制成的，外观结构像蜜蜂的巢，中间有很多微小的孔，可使空气流通，减压效果也好。

 

 凝 胶座垫有何特点？

由粘性凝胶制成， 受到挤压，凝胶能随使用者的身体活动改变形状，以减少骨头突起部位的压力，有很好的均压作用。凝胶有不同的粘稠度，从外观上来看，分为流体和固态的，粘性 高的凝胶能提供稳固的承托；粘性低的凝胶能随就体形，但承托力弱。同时，凝胶与人体接触后温度上升缓慢，坐在上面会感觉比较凉快，但比较重。

充 气座垫有何特点？

通过周期充气和放 气的方法，动态的改变座垫压力分布，以均衡臀部的压力，促进身体组织和血液的循环。缺点是稳定性不足，易被划破。

复 合型座垫有何特点？

用两种或两种以上 材料结合制作的座垫，如将凝胶和记忆海绵结合，座垫臀部的位置使用凝胶材料，其它部分为慢回弹聚氨酯海绵材料，这样上层较软下层稍硬，既有较好的减压性， 也具有相应的支撑性，目前较为流行。

选 择适合的座垫要考虑哪些因素？

选择座垫应重点考 虑，座垫的均压功能、稳定性、透气性和耐用性等因素。

应力的考虑。应力 分别来自垂直座垫的压力和平行座垫的剪力。一般的海绵座垫可以减少臀部的受压，但仍会产生剪力。充气、凝胶等低拉扯、低摩擦的座垫才能较为有效的克服剪 力，

稳定性与活动度的 考虑。对于不能控制躯干的患者而言，考虑座垫的稳定性很重要。如凝胶合复型座垫能提供较好的稳定性。又如乘坐轮椅者常常需要转位、移动或外出，轮椅经常需 要折叠和携带，质轻、便于收纳，低剪力的充气座垫。活动度较好。

温度与透气性的考 虑。温度与透气性是相互影响的，座垫透气性差，使用者容易出汗，造成压力点的潮湿，增加了产生褥疮的可能性，如塑胶面的座垫防水但透气性差，若使用者有排 泄控制方面的障碍，需要使用防水的座垫时，可在座垫的面上加一层吸汗的材质。通常凝胶座垫较凉爽，有沟槽或排气材料制成的座垫较透气，棉质座垫较吸汗。

温 馨提示：

在介绍了这些轮椅 和防褥疮垫产品之后，我们要再次提醒患者朋友，这只是一个基础的知识介绍，如果您有需要配置这系列的产品，请到专业中心在专业人士指导下配置。