安徽省人大代表、宣城市中心医院医保科主任杜忠心认为，长三角地区在促进养老服务业协同发展、区域融合方面已经取得了一定进展，但是长三角区域养老一体化发展机制仍存在养老协同保障机制不完善、养老资源供给不均衡、养老社会化力量不足、老年人口信息共享不畅等问题，“所以需要进一步发挥我省养老资源优势，加强长三角区域养老融合机制建设，助推各地养老服务协同发展。”
养老协同保障机制不完善
“养老金、医疗保险的属地化管理方式是目前长三角地区养老融合发展的主要障碍。”杜忠心说，由于省际、地区间社会保障制度固有的差异，老年群体的社保信息无法异地共享，这是老年群体异地养老生活的首要难题。尽管近几年长三角部分地区已逐渐实现医保异地结算、养老金转移提取等功能，但是尚未普及、手续繁琐、对接不畅、结算滞后等也是让大家苦恼不已的现实性难题。
杜忠心认为，由于老人身体健康的脆弱性，异地养老必须搭配完善的医疗和养老体系，但目前长三角地区在医养融合配套运作上尚有欠缺，无法及时地为异地养老的老人提供优质的养老医疗服务。
养老体系地域间同质化明显
在杜忠心看来，长三角养老产业在近几年取得了长足发展，但就目前产业特征和发展思路来看，沪、苏、浙、皖四地具有明显的同质性，但个性化、地区化、模式化、目标化的特征并不明显。“这就造成长三角地区在养老融合过程中，缺乏支撑相互融合的互补资源优势，没有充分利用各地资源优势建立具有独特性的养老服务体系。”
杜忠心说，目前长三角各地缺乏统一开放的老年人口信息平台，老年群体的户籍信息、健康信息、医疗信息、服务需求信息等无法及时共享和相互借鉴，这就制约了老年群体的实际流动。信息的闭塞，不利于不同地域、不同机构对于老年群体的综合评估，不利于老年群体的实际生活与医疗护理，同时也不利于养老和医疗成本的管控。
养老社会化力量不足
杜忠心说，尽管长三角各地都在以社会力量兴办养老机构或参与养老服务上有所尝试，并出台了资金补助、税费减免、等一系列优惠政策扶持社会组织，但总体来看，社会力量在促进养老区域融合上的作用依然较弱，一些社会组织承接公共服务的能力较差，并没有能够在养老机构运营、服务队伍培养、服务标准制定等方面发挥主体作用。大多养老机构只重视硬件设施而忽略专业化服务人员的配置。
“服务人员的专业化决定了养老机构的服务质量水平。”杜忠心说，当前养老机构服务质量不高源于两个方面，一是各省市缺乏对养老服务人员的专业化培训与考核，二是养老服务的回报率相对较低，年轻专业人才不愿投入服务业，从而导致养老服务队伍专业化程度不高。“另外不规范的养老机构会降低整个的养老市场运行效率，阻碍异地养老市场的可持续性发展，限制长三角区域养老一体化发展机制的运行。”
强化养老融合发展的组织体系
“未来长三角养老一体化发展，首先在组织体系上要有保障。”杜忠心建议，各地政府可成立“长三角洲社会事务与管理委员会”和“长三融合发展行业协会”，负责异地养老过程中所涉及的各项事务。可在上海设立总部，江苏、浙江、安徽三省设分支机构，在各省所属地级市设办事机构。通过行业协会的建立和运作，能够规范行业行为、提高服务质量、优化资源配置，推进养老服务整体水平的提高和长三角区域养老服务一体化发展。
“出台并完善规章制度，使得区域融合养老服务能够‘有法可依’”。杜忠心说，出台各种养老服务优惠政策，鼓励老年人异地养老和目标城市承接异地养老。比如对异地养老的老人，在养老服务价格、文化体育消费、交通景区票价等方面给予老年人优惠，降低老年人的异地养老成本。“各地加快推进社会保障制度的区域性融合发展，突破地区之间异地养老的医疗和社会保障制度壁垒，根本上解决老年群体异地养老的后顾之忧。”
做好长三角养老服务功能区域评估
据杜忠心介绍，长三角区域内城市根据地理位置、人口特征、产业特征、资源优势可分为三类：即居住生活型养老城市、治疗康复型养老城市、旅游休闲型养老城市。居住生活型养老城市以环境优美、气候宜人、交通便利、设施齐备、生活成本低为特点，如：马鞍山、镇江、南通等，是追求安逸生活老年人生活的理想地；治疗康复型养老城市，具有优质的医疗资源、高水平的医疗技术和医疗服务，如：上海、南京、杭州、合肥等城市，可以为有健康需求的老年人提供医治康复服务；旅游休闲型养老城市，如绍兴、扬州、宣城、安庆等地，有着丰富的文化遗存和风景观光地，适合想休闲度假的老年人休闲养老。
杜忠心认为，我省各地市应根据养老人群需求、各地市场短板、自身资源优势，找准自己在养老服务业中的产业定位，明确城市养老服务业的发展路径和资金的投入方向，提炼出自身的产业特色，根据定位和特色产业制定符合区域经济发展的战略。
培育连锁经营养老服务市场
“一方面要注重培育连锁经营养老机构和连锁养老社区，另一方面要注重培养专业型养老服务人才队伍。”杜忠心告诉记者，通过同一家养老机构在不同区域同质化连锁式经营的方式，打通不同需求老年群体在不同等级养老机构之间的快速互联互通，使得有异地养老需求的老人能够迅速在其他城市找到熟悉的、符合要求的养老服务，获得标准化的照料资源。对于培养专业型养老服务人才队伍，要求养老服务人员不仅要掌握基本的养老服务、医疗护理等专业知识，同时还具备老年群体心理沟通和疏导技能，以及懂得组织策划老年人需要的娱乐活动。
杜忠心表示，为了促进长三角地区老年群体信息共享，必须要有完备的网络信息平台做桥梁，及时上传老年人的户籍信息、医疗健康、服务需求，进一步完善异地养老网络平台建设，有效解决养老机构和养老需求之间信息不对称的问题，增强异地养老服务需求的及时性和准确性。
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