法国政府最近宣布两年内大规模检查近7500家失能老人休养院。法国媒体近日接连爆料,指责私营失能老人休养院压缩必要开支,损害老人福祉。业内认为,新近“丑闻”反映了法国养老院因医护人员长期短缺而出现的行业困境。

  引爆“丑闻”的是记者维克多·卡斯塔内今年出版的《掘墓人》一书。卡斯塔内自称近三年走访了200多家养老院,在养老集团欧葆庭经营的失能老人休养院发现入住者的卫生护理、医疗保健严重不足,有的老人一天最多给换三次尿不湿;膳食配给也有克扣,有的老人多要一块饼干都另收费。

  3月1日晚,法国电视二台播出在养老集团Korian的卧底调查。卧底记者无医护文凭,却获聘从事护理工作,在失能老人休养院偷拍到护理人员忙碌不堪,无法妥善处理每位老人的需求;还取得资料显示该集团虚报护理人员数量,以便获得更多公共资金。

  媒体爆料推动监管机构开启调查,也引发社会各界对养老机构行业规范和服务质量的深切关注。

  据法国社会事务和卫生部统计,法国现有11000多家养老机构,其中7400多家是失能老人休养院,照护着60多万高龄患病老人。老人平均年龄85岁,49%患有认知障碍,35%患有慢性行为障碍。失能老人休养院一半是公立机构,31%由协会、社团经营,24%由私营企业经营。因其分布广泛、服务于最脆弱老年群体、体现着社保体系的成熟完善,失能老人休养院的法语缩写——“Ehpad”在法国就是养老院的代名词。

  法国老年服务管理者协会指出,除个别机构涉嫌贪财图利有待调查核实外,私营养老院被指的主要问题,是所有养老院的共同问题,即医护人员长期短缺造成的行业困境。

  2月16日,法国审计法院报告称,养老院的“结构性弱点”在新冠疫情危机期间就已暴露无遗。老龄人口在增长,预期寿命在延长,护理需求、医疗需求随之增加,但是许多养老院没有协调医生,招不到或留不住足够数量的护士和护理人员。医护人员短缺,“在非危机状况下,也会导致医护质量问题。”

  审计法院建议,分配给失能老人休养院的公共资金总额增加12%至17%,即13至19亿欧元,以解决医护人员不足的问题。

  自2017年以来,法国政府已斥资给失能老人休养院增加了1万个护理人员工作岗位。去年9月,法国政府宣布计划在2025年前再招募1万名新医护,使失能老人休养院的医护人员总数增加10%。

  法国社会事务和卫生部强调,医护人员结构性短缺将长期影响养老服务业。法国65岁及以上人口占比现在是20.7%,法国国家统计与经济研究所预测,到2070年这一比例将升至29%,75岁以上人口占比将从现在的9.8%升至18%。要达到10位失能老人配备8名专业医护(现在是6名)的理想状态,医护服务能力增速应至少赶上人口老龄化的速度。 

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