李老弟,今年52岁,虽然平日里工作繁忙,但每日尽量保持一定的锻炼,他们家在二道老楼区,楼道里没有电梯,平日里都依靠走楼梯通行,但就在半年以前,李老弟突然感觉自己的身体出现了一些问题,以往轻松上6楼的体力开始慢慢下滑,现在走到3楼就已经有一种气喘吁吁的感觉,每天早上起床也是一副懒洋洋的样子,公司里也没有精神头。

但由于工作过于繁重,李老弟也没有时间去医院仔细检查,一直挺到了元旦,公司组织全体员工体检,才终于发现了李老弟最近体力变差的原因:“冠心病合并心衰Ⅲ级”

冠心病和心衰!

二者虽然不是同一疾病,但其中却存在很多联系,冠心病是导致心衰最常见的诱因。

心衰全称为心力衰竭,是一种心脏的终末阶段,患病人群情况较为危急,单纯冠心病患者虽然难治,但通过合理的控制,危险并没有想象中那样大(短期),而心衰患者的治疗和控制难度较高,即使患者定期服用药物,依然无法完全控制病情,病情进展较快,目前通过临床数据来看,心衰患者从确诊日算起,5年内的生存率无限接近50%,虽然说近几年各类新药、特效药层出不穷,临床效果和反馈也都不错,但依然无法对临床数据比例有太大改变。

心衰患者最常见的异常症状就是:“疲乏、乏力”

心衰患者的关键在于心脏射血功能的下降,全身血运循环整体受阻,各大脏器长期处于缺血缺氧的状态,相应功能开始下滑,并且会产生大量的无氧代谢产物,使得全身出现乏力酸沉之感。

因此心衰患者最常见的异常表现就是:“运动能力的下降”,临床上往往采取6分钟步行实验作评估(患者在平坦笔直的走廊里行走6分钟,通过行走距离来判断心衰的程度,对患者进行一定程度的预估),而普通人在日常生活里,很难有这种医疗意识,因此我们就需要通过异常表现来提高警惕,而上文中的李老弟,平日里可以一口气上6层楼梯不费劲,而现在体力突然变差,上个两三楼就不行了,这是一个很典型的危险信号。

因为心衰和其他疾病一样,都有一个由轻变重的过程,心衰越严重危险系数越高,治疗和控制的难度也就越高,从患者的描述来看,当时出现这个异常表现时,很可能只是心衰Ⅱ级,并没有达到Ⅲ级的程度。

心衰患者最熟悉的三驾马车!

不管新药如何层出不穷,但核心一直都是这三者:“强心、利尿、扩血管”。

在心衰的治疗史上,任何药物都不可能逆转乾坤,它们更多的是起到一个控制作用,可以延缓病情恶化速度,给患者一个新的希望,解除更多的痛苦,侧面延长生命长度。

因此对于需要应用药物控制的患者来说,确诊疾病越早越好,可以得到更快更好的控制,给后续治疗和应对争取更多的时间,而且部分个例表明,少部分病情较轻的心衰患者,可以通过正确合理的饮食、生活习惯、药物控制使病情有所好转,逆势上扬。

望我的科普能帮助到您!

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